银屑病的诊治与芳疗的切入点……个人病例分享

ccnk214 · 发表于 2017-8-30 01:39:04

作为一个仍然从事临床医学的人，或许我个人理解的芳疗，与各位系统学习并取得相应证书的前辈是有差别的，我接触芳疗、学习的出发点，主要是把芳疗作为一门学科来学习，为自己所努力发展的工作方向：皮肤科，寻找多一条诊治途径，因为目前仍在医院里面工作，收治的病人不可能完全脱离临床药物而单纯选用精油、纯露等治疗。但我的初衷：用自然的芬芳去替代或部分替代冰冷的药水和针头，让病人得到恢复。
以下是最近收治的一个银屑病（即民间俗称的牛皮癣）患者，87岁的阿婆，发病1年多，头面部、四肢、躯干皮肤反复红肿、瘙痒、脱屑。此次为长时间暴晒后，再次出现皮肤红肿，瘙痒，症状反复近1个月，医院外私人诊所、卫生院治疗无明显效果。就诊当时的主要症状体现在面部，严重的水肿、潮红。 2017银屑病初发红肿001号.jpg

根据皮肤损害的特点，诊断是银屑病，面部已经属于红皮样改变。活动期，除了规范的用药之外，配合了中药的外洗（皮肤科的治疗，中医药的外洗，效果是极其显著的，即使是临床西医的皮肤病专业书籍中，也并没有排斥中医药的应用）
用药2天后，阿婆面部、四肢的红肿已经明显消退，转而出现大面积的白色脱屑（这个也就是银屑病所谓的“银屑”），主要是皮肤角化不全伴角化过度导致。 2017银屑病红肿消退脱屑001号.jpg

这个时候，阿婆的面部是痒痛难忍的，后半夜整个病区的病人都在安睡，而她还在翻来覆去，痒痛，却又不敢去抓挠。这个阶段，皮肤科的工具书上，建议使用的药物：氟轻松类的激素软膏（但面部皮肤是不适宜使用激素类药物的），或选用焦油洗浴（这个或许是来源于西方，这种黏糊糊又黑不溜秋的油，往脸上抹……画面太美），凡士林是一种矿物脂，这种天气又太过厚重。于是我决定给阿婆使用植物油，选用的是葡萄籽油搭配甜杏仁油（8:2的比例），10ml的油滴入了3滴薰衣草，一方面是考虑薰衣草的修复，另外也希望薰衣草的镇静助眠功效能够帮助阿婆晚上可以好好睡一觉。
2017银屑病治愈后001号.jpg

这是住院后第五天的照片，阿婆的皮肤已经变得很光滑，红肿、脱屑已经消失，每天去查房都很开心的笑着告诉我们，她晚上能睡着了，吃饭胃口也好了很多。停用口服药物后观察到住院第7天，阿婆的病情没有反弹，康复出院。

总结及个人感受：或许有些人会觉得我发的例子纯粹就是临床医学的一个病例，跟芳疗搭边不大，甚至可能不用那点油，阿婆的病情也可以控制住，慢慢也会恢复但是换一个角度看问题：阿婆的恢复时间比这类病单纯打针吃药的治疗时间明显缩短了，而且也不需要把臭烘烘、黑乎乎、粘稠的焦油抹到脸上，这不正是我们给病人解除病痛的初衷麽？
（个案的有效不能等同于治疗方法完全有效，还有待通过更多的同一类病人，采用类似的治疗方案，获得满意疗效，即所谓的“可重复性”来支持。图片中水印主要为了保护病人隐私防止有人盗用照片做虚假宣传第一次发帖如需修改希望版主提醒）