发表在2022年最新一期Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening的一篇综述，介绍了可做作为头皮去屑剂的精油的最新研究进展。
Essential Oils as Potential Source of Anti-dandruff Agents: A Review Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening, 2022, 25, 1411-1426
Assessingtherapeuticeffectivenessofscalptreatmentsfordandruffandseborrheicdermat.pdf
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目的:本文综述了近年来植物精油对与头皮屑相关病原体的抗真菌特性的研究进展。
方法:通过数据库PubMed、谷歌Scholar、Scopus和Science Direct检索2000 - 2020年间发表的研究文献。文献使用系统评价和交互分析首选报告项目(PRISMA)中给出的指南进行探讨。
结果:头皮屑是脂溢性皮炎的主要表现，临床表现为头皮干燥、瘙痒、鳞状和片状。在各种病因和病理生理因素中，酵母菌特别是马拉色菌、念珠菌起着与头皮屑密切相关的重要作用，而糠秕马拉色菌、限制性马拉色菌和球形马拉色菌在头皮屑人群中的发病率较高。由于停用常规去屑产品后症状会复发，消费者/患者已经在天然产品中寻找最佳替代品。茶树油、青柠油、迷迭香油等草本植物精油在皮肤病学中已经体现出重要性，这些油富含芳香次生代谢物，特别是萜烯和酚类成分，具有抗菌特性和抵抗生物膜的产生。
头皮屑和3个因素相关：
- 个人易感性（包括头皮角质层屏障，生活习惯和压力，营养因素等）
- 皮脂腺活跃度，产生油脂
- 马拉色菌定殖
而本综述主要探讨的是能够和马拉色菌作用的精油。其实精油也可以通过改善个人易感度特别是头皮角质层屏障，以及调节皮脂腺活力来调控头皮健康，从而减少头皮屑。
全球去屑市场的规模
考虑到去屑技术的有效性以及消费者使用的便宜性，化妆品、药品都广泛应用，而精油因副作用小也受到很多消费者青睐，估计未来精油类别将进入高速增长阶段。
精油和微生物作用的方式
1. 如萜烯类物质具有分子量小、亲酯性高的特点，可以插入细胞膜中造成细胞溶菌作用。使得胞内物质外泄从而导致有害菌的死亡。
2. 单萜烯通过与制霉菌素类似的特定机制减少麦角甾醇和生物被膜的产生。其中，精油及其组分通过与GABA受体和Na+/Cl-通道的相互作用发挥多种药理作用。单环萜烯、线性萜烯、桉油醇、1,8-桉油醇、α-松油醇和芳樟醇单独或相互结合对微生物的生存/生长表现出不同的结果。这些草本精油的最低抑制浓度远低于传统的抗菌药物。
抗头屑精油
1. 茶树精油：茶树精油的抗菌特性已为人熟知，即白念菌之后，其抑制马拉色菌的优异性能也被发现了（M.furfur 糠秕马拉色菌）。经研究也发现，茶树精油可以降低真菌麦角甾醇和脂质的合成，以及共生酵母的质膜破坏，从而导致微生物的死亡。临床研究也发现，添加5%的茶树精油的头皮油，以及含精油的洗发水都可以有效改善轻中度头皮屑。精油不存在传统抑菌剂的耐药性问题，这更加让人期待它们的表现。
2. 丁香精油：两性霉素B常用于治疗马拉色菌相关的头皮屑和其他皮肤疾病。该杀菌药物与质膜上的麦角甾醇结合，从而改变酵母细胞内的细胞通透性和氧化还原机制。研究发现，丁香精油的作用机制于此类似，可以影响微生物DNA的合成。精油中的丁香酚可能与此功能有关。同样的，丁香精油不存在抗药性问题，呈现出美好的应用前景。
3. 莱姆精油：它具有许多生物学特性，如抗抑郁、抗焦虑、抗氧化、抗痉挛、抗癌、抗衰老和对几种病原体的抗菌活性——金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、假单胞菌、黑曲霉和白色假单胞菌。这种油正成为皮肤科制剂的重要组成部分，用于治疗头皮疾病。一些研究报道柠檬烯含量较高的C. auranifolia对耐氟康唑的马拉色菌菌株具有更强的抑菌力，这表明单萜可能在抗微生物药物耐药性中发挥作用。萜类碳氢化合物和甲基丁香酚干扰微生物包膜结构的完整性。柠檬烯诱导活化的caspase途径损伤微生物DNA，导致细胞凋亡。但该油虽不具有急性毒性，但长期使用和UV照射后的光毒性仍应引起注意。
4. 其它精油和复配精油：牛至叶精油、迷迭香精油、尤加利精油、柠檬香茅精油、罗乐精油。在一些去头皮屑的商业产品中，多草药配方已显示出对引起头皮屑的生物体的抗真菌活性。比如沙枣油与其他精油如香薷或蓝胶尤加利 (1.50 mg/ml)，互叶白千层 (1.50 mg/ml)， 芳香天竺葵 (0.75 mg/ml)的组合对白色念珠菌(MIC, 4.00 mg/ml)有抑制作用。与相应的对照配方相比，添加印楝油和/或巴巴多斯芦荟的草药洗发水的抗真菌活性提高了对引起头皮屑的抗真菌活性。这些研究的结果进一步证明了开发具有高治疗价值且不易受微生物耐药性影响的复方中药的研究是有必要的。
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