【芳疗译文】按摩与芳疗在心血管疾病中运用

(  作者：Liz Cardash  译者: 纯氧呼吸 )

这篇文章描述的是心血管系统解剖生理方面内容，也涵盖心脏病症方面的病理学内容。芳香疗法和按摩的运用是基于实践证据进行论述的。

心血管系统是由以下器官组织组成的循环网络：动脉、静脉、毛细血管及其血液血浆、气体、营养成分、废弃物、血小板、遍布全身的免疫细胞，从心脏和肺到个器官组织再返回到心肺。这个系统最主要的功能是运输和防御。

心脏的肌肉就像是调节泵一样，通过收缩以保证血液流入动脉。心脏大小近似于紧握的拳头，被肌性间膜隔为四个腔室（上方两个是左右心房，下方两个是左右心室），并通过血流来控制瓣膜的开启和闭合。窦房结是一种内部的起搏器，通常心肌由窦房结进行控制。心脏周围紧裹保护层心肌膜，心肌膜把心脏固定并保护在胸腔内. 静脉回流是依靠一系列主要肢体末端的静脉管支持，通过吸回而形成向心的动脉压。心血管循环包括三个自循环：体循环—血液从新主动脉通过血管到达身体每一个细胞，从上半身到流到上腔大静脉，从下半身流到下腔大静脉。肺循环-血液从心脏到肺部再回流。肝门静脉循环—带着血液从小肠到肝脏，然后经由静脉回流心脏，以确保能存储血液营养并分解毒素（译者注：大多普通解剖书籍上提及的是体循环和肺循环，而很少提及肝门静脉循环）

心血管疾病（下称CVDs）涵盖了心脏和血管沟的病症范围。这类疾病包括了冠心病、脑血管病（脑部）、外周动脉疾病（影响手和脚）、风湿性心脏病（细菌性发热）、先天性心脏病（出生畸形）、深静脉血栓形成或肺栓塞（腿部血块转移到器官内）。心肌梗塞（心脏损伤）和中风是由血液栓塞梗塞无法流向心脏或大脑引起，很多时候这是因为动脉硬化(因为脂肪堆积在血管中)，尽管有些中风是由脑出血或脑内血栓引发。其他疾病比如糖尿病和感染，也会影响到血管的正常指标。

有些人种的更容易感染心脏疾病，比如南亚人具有更高的早期死亡的风险性。社会经济因素也是因素，比如生活贫困的人受影响更大。

CVDs 在早期可以进行控制，通过减轻体重和常规运动来降低风险。另外一个因素是减低压力，长期的精神压力会导致高血压和水肿等问题。不幸的是很大比例的患者，直到病情到了需要药物治疗的阶段都还没有进行生活方法、精神压力的改变。常见药品有：毛地黄-提升心脏收缩力，β-受体阻滞药-减缓心跳并防止脑血管扩张，血管扩张剂-放松血管周边肌肉，利尿剂-降低血压和减轻水肿，对抗心率失调-调节心律，抗心绞痛药-缓解心脏过度紧绷，抗高血压药-降低血压，降血脂药-降低有害胆固醇，抗凝药-减低血液粘稠度。

辅助疗法可以帮助我们提到生活的健康度，帮助身心灵放松。根据Hattan et al在2002的研究发现表明，病人在进行心脏手术之后再进行足部按摩，感到放松。在有些试验中，按摩治疗有直接的生理帮助，包括减轻血压或心跳频率(Delaney et al, 2002)。慢中风，可以对背部进行按摩，持续6分钟或缓慢降低自主觉醒性，长期作用可以舒缓情绪和放松身体，因此帮病人获得平静感。有些精油对于CVD的治疗是有帮助的。

苦橙花精油：以Enfluerage 或蒸馏方式从苦橙花中提取(拉丁文名：Citrus aurantium var. amara)，主要活性成分芳樟醇37.5%乙酸芳樟酯 2.8% 吲哚 0.1%,邻胺基苯甲酸甲酯 0.1%,顺式茉莉酮 0.05%,具有降低心脏病患者压力和焦虑的功效(Stevenson 1994).

依兰精油(拉丁文名Cananga odorata var. genuina)，通过分段式蒸馏萃取自热带依兰树的花朵，含有沉香萜醇19%，β-石竹烯10.5%，大根香叶烯D 10.2%，对-甲酚甲醚8.7%,苯（甲）酸苄酯7.3%，乙酸香叶酯 6.7%，乙酸苄酯4.6%,，水杨酸苄酯 2%。这支精油可以放松情绪，也帮助到降低血压。

薰衣草精油(拉丁文名Lavendula angustifolia)蒸馏自植物花朵，包含有乙酸芳樟酯 40%，沉香萜醇31.5%，β-石竹烯5.16%，萜品烯-4 - 醇 4%。薰衣草精油可以降低血压(Myung-Haeng et al, 2010)，作用于副交感神经，平衡来自激素皮质醇的压力。

上文提及的患上心脏病的病人的治疗方案，首先是要明确他已经得到G.P. 或心脏病专家的治疗同意书。因为目前他使用的治疗药物可能会与芳疗潜在致命冲突，这样做是可以降低其风险的影响性。这是考虑到转移阻塞物在深静脉血栓实例中是有风险的（深静脉血栓按摩需要事先诊断）。

如果个案在使用抗凝药物，有可能引起潜在的擦伤或内部出血，如果个案最近中风或有突发心脏病会引发个案虚脱。我们可以通过重复提问或用简单语言方式来确认信息是否正确。个案有可能不会告知他们患有高血压，我们可以改问是否备有调节血压的药物。

根据病症程度，我们可能需要谨慎避免整体按摩，以局部按摩替代，以防引起个案的不适，或者仅仅按摩手、脸足部位，在心脏病发作后的2-3个月避免按摩是明智选择。对有心脏疾病的个案仅进行常规按摩，建议避免对有血压问题的个案进行深度腹肌按摩。按压力度轻些可以避免擦伤，如果有静脉血回流症状必须告知，可以减少血管通道的进一步损伤恶化。在1990年Tyler et al的研究中发现，病患者在心脏手术之后如果静脉血氧饱和度减轻1%，心跳可以从每分钟99升高到103次。

相比之下，1987年Baeur & Dracup 做的研究中发现，病患者在急性心脏病发作期间接受了6分钟的背部按摩，没有明显的生理改变。病患者身体需要保持暖和，这可以帮助尽可能小的引发心绞痛，按摩对于病患者是有帮助的。有可能会造成危险的是比如使用了含有迷迭香精油（拉丁文名Rosmarinum officinalis）或者是含有东印度柠檬草（拉丁文名Cymbopogon flexuosus）的成分的复方油而没有进行药物登记，因为这些精油分别都具有升高血压的作用。不幸的是关于按摩或者芳疗对于心脏病患者疗效的高水准的科研资料很少，还需要更多信息作为整体疗效的确凿疗效的证明。

在笔者经历中，大量患者在CVD内使用辅助治疗法，但少数人完全知晓其潜在风险和对心脏一系列的影响。在公众教育中需要强调了解心脏病的防范重点是生活方式的改变、压力管理，以减缓CVD恶化。运用芳疗和按摩对于减少压力和焦虑是有很好帮助，在CVD病症治疗中最大化的运用可以产生正面的积极效果。很多资料表明实证有效的辅助治疗在预防和控制CVD的综合治疗策略发展上都是有效的，这合并了传统治疗和更多的辅助治疗法。

Liz Cardash IIHHT, FFHT, IFA, IFR, PTLLS3 是个运用综合的整体疗法学者，位于Milton Keynes，她在Penny Brohn癌症护理中心开有个人工作室，为从业者提供CPD课程，如果需要更详细的信息可以电邮以下地址：info@blissfulholistics.com

专业~~肿瘤患者的话用什么精油调理比较好？