今天分享的是第一周课程最后一块
第一周：What is Aromatherapy and its Role in Health andHealthcare? 什么是芳香疗法及其在健康和医疗保健中的作用？
How Can I Use Aromatherapy in my HealthcarePractice如何在我的医疗实践中使用芳香疗法 视频：Evidence Base forAromatherapy 4min芳香疗法的证据基础 4分钟 - 在过去的十年里，精油使用的增长和普及扩大了精油研究的数量。已发表的芳香疗法研究显著增加。临床研究目前正在欧洲、澳大利亚、日本、印度、美国和加拿大进行。其中许多研究都显示出精油对各种健康问题的积极影响，包括感染、疼痛、焦虑、抑郁、肿瘤、经前综合征和恶心。许多研究人员认为，随机对照试验（也称为RCT）是研究的黄金标准，而芳香疗法因缺少此类研究并不总是在综合医学框架内得到认可。缺乏随机对照试验并不意味着没有对精油进行研究，只是与其他研究相比，此类研究较少。
- 完成一项芳香疗法研究的随机对照试验，需要一种可接受的精油对照品。由于情绪往往与气味有关，非精油对照组的参与者可能会对气味产生情绪反应，这可能会影响最终结果。一些研究已经通过设置对无香味油脂（如荷荷巴油）的对照组进行研究。重要的是要知道还有许多其他可靠的方法来研究精油。小型比较案例研究可能非常有价值，尽管它们并不被认为是有力的证据。Jane Buckle博士，《临床芳香疗法：健康护理中的精油》一书的作者，指导她的数百名学生在美国医院进行小型试点研究。她在书中引用了一些，许多都有积极的结果。
- 几年前，我完成了一项研究，使用的是甜马郁兰，护士们上夜班而白天睡觉。这项研究比较了护士在不使用精油的一周和使用精油的一周中自我报告的睡眠总量和质量。这项针对九名护士的小型研究表明，在白天上夜班后睡觉前吸入甜马郁兰可以改善睡眠质量。随着你对精油在临床环境中的使用有了更多的了解，你可能想考虑做自己的研究，那么则需要学习有关临床研究必须遵守的规定。
- 最后，即使是小规模或案例研究也有助于支持芳香疗法，尽管没有随机对照研究那样的科学严谨性。
视频：Dr.Jessie HawkinsInterview1min 杰西·霍金斯博士访谈1分钟 我是一名临床研究员和芳香疗法专家。芳香疗法研究的重要性在于它使我们能够区分精油的实际效果和安慰剂效应，或与身心的联系，或与精油相关治疗其他效果。所以这项科学研究给了我们更高的精确性。这也让我们确认，所使用的精油实际上是有效的。它还告诉我们需要使用多少精油，在不同人群中如何发挥作用，以及我们需要多长时间才能预期这些效应的发生。因此，我们在精油研究方面尽力做到最好，以提高在精油实践中的精度，也有助于该领域进一步发展。
视频：Evidence ResearchExamples6min 证据研究示例6分钟 - 在一家冠状动脉重症监护病房，对65岁及以上的冠心病患者的睡眠质量和焦虑水平进行了一项随机对照试验，30名患者通过每晚20分钟吸入2%的薰衣草精油，持续了15晚。将该实验组与未使用精油的30名患者的对照组进行比较。两组都使用匹兹堡睡眠质量指数工具和贝克焦虑量表完成了前后问卷调查。结果显示，薰衣草组的睡眠质量得到改善，而对照组的睡眠质量有所下降，且两者有显著差异。薰衣草组焦虑降低，而对照组焦虑升高。虽然这是一项相对较小的研究，但在ICU环境下住院的患者的确往往会有睡眠困难和焦虑，这项研究是有实际意义的。
- 下一项研究对41名健康成年女性进行了佛手柑精油治疗压力和焦虑的研究。该实验采用了随机交叉设计，这意味着所有41名志愿者都进行了3组实验。第一组：志愿者在休息时接受了15分钟佛手柑精油水蒸气扩散疗法的研究。这与那些完全未接受扩散疗法、或只接受了无精油添加的水蒸气扩散疗法的对照组进行了比较。志愿者的唾液样本被收集并用来检测皮质醇水平（皮质醇水平会随着压力的增加而增加，在放松和非压力状态下降低）。心率变异性是副交感神经系统活动的指标，代表了神经系统的放松状态，与战斗或逃跑相反。此外还收集了包括情绪状态、焦虑和疲劳的调查和测量。佛手柑组的结果显示，随着皮质醇水平降低和心率变异性增加，心理应激标记物显著降低。心理测试也表明负面情绪和疲劳有所改善。
- 最后一项研究调查了护士在急症护理医院使用的一些精油的有效性。这项研究通过分析10000多名患者的电子健康记录，内容包括芳香疗法使用前后疼痛、焦虑和恶心的测量结果。精油通过吸入和皮肤作用给药，使用的精油包括薰衣草、生姜、甜马郁兰、柑橘和多种精油。所有测量均采用0-10分制。结果表明，单独使用甜马郁兰可以减轻疼痛，减少3.31分。而一组未指明的精油混合物使疼痛减轻了3.43分。据报道，薰衣草和甜马郁兰对焦虑症均有效，平均降低2.73分。生姜的平均得分下降了2.02分，柑橘的平均得分下降了1.77分。我认为这项研究支持了在临床环境中使用精油的有效性。
视频：Common Uses ofEssential Oils in Healthcare 4min 精油在医疗保健中的常见用途 4分钟 恶心是在医疗环境和日常情况下都很常见的一种不适症状。胡椒薄荷的化学成分可以帮助一些人减少恶心的强度和频率，还有一些其他精油对恶心也非常有效。除了恶心症状外，在医疗环境中使用精油的常见适应症包括疼痛、焦虑、压力、疲劳、睡眠和总体舒适度。精油还可以用来戒烟，以及改善尿潴留。临床上常用的精油有薰衣草、甜橙、柑橘、薄荷、留兰香、佛手柑、乳香、罗马洋甘菊和甜马郁兰。其中一些油用于混合，而另一些油则单独使用。一些用于稀释局部按摩，而另一些用于吸入。 我们不想用精油来替代其他疗法或药物，而是作为其他综合疗法或者护理辅助手段。你可能会看到不同的医疗机构使用了不同精油以及不同的使用方法，这在很大程度上取决于组织的政策和程序、芳香疗法知识、管理者的背景、组织的类型以及消费者或患者的需求。
视频：Why HealthcareIncludes Aromatherapy 4min 为什么医疗保健包括芳香疗法 4分钟 - 越来越多的机构开始提供香薰疗法，其中最大原因之一是患者对非药物治疗的需求，包括但不限于香薰疗法。仅从芳香疗法（不包括其他综合疗法）来看，过去十年来，我们已经看到精油销售的增长，以及消费者对健康和福祉的追求增加。随之而来的是消费者对医疗保健机构提出了更高的要求，将芳香疗法作为治疗选择。比如寻找阿片类止痛药的替代品和辅助药物，以治疗急性和慢性疼痛。包括芳香疗法在内的综合疗法则是一种选择。
- 与患者满意度相关的正向患者体验已被视为医疗机构的一个重要目标。随着医护人员和专业人员对芳香疗法越来越熟悉，他们会推动实施芳香疗法作为症状管理的辅助手段。随着越来越多的医疗保健专业人员接受芳香疗法，他们也在致力于基于现有证据基础的各种研究。作为完成（我的）芳疗教育的一项要求，在过去十年中临床芳香疗法研究的数量总体上有所增加。临床研究中正向结果的增长也增加了对芳香疗法作为合法综合疗法的广泛接受度。
- 有研究表明，使用芳香疗法可以减少药物的使用。比如Hunt等人使用精油治疗术后恶心的一项随机对照，研究表明，接受精油治疗的患者术后恶心症状减轻，使用较少的药物即可达到治疗效果。
视频：Aromatherapy inHealthcare Roles 4min 芳香疗法在医疗保健中的作用 - 医疗保健业在实际临床中有各种不同的职业角色，比如许多护士在医院的住院环境中工作，也有许多其他临床人员可以在类似情况下对患者使用基础精油。医院环境中的基础精油通常用于疼痛、焦虑、恶心、疲劳和睡眠等常见症状。普通医疗、专科、重症监护、急诊室、手术区和外科，都是可以发挥基础精油作用的地方。在住院环境中，护士助理、职业治疗师、物理治疗师和助理、社会工作者和牧师也可能会对患者使用基础精油。私人诊所内患者的就诊时间被缩短，不会像医院工作人员使用基础精油进行症状管理那样方便，但同样可以考虑使用必要的精油来帮助患者在等待检查时减轻焦虑。此外，护士等可以在患者接受放化疗时使用必要的精油。护士、内科医生和护理从业者可以在结肠镜检查之前或当中使用以减少治疗疼痛和焦虑。心理医生也可以在治疗过程中使用精油来缓解病人的焦虑。
- 而长期护理机构，比如养老院、康复中心等也能很好的实施精油辅助治疗。由于有各种各样的工作人员，比如护士、助手、职业和物理治疗师，他们都可以使用基础精油进行症状管理、整体健康和气味控制等等。
- 在你的特定专业组织中，政策将指导你在实践范围内为你的病人或客户提供基础精油的能力。在美国，专业人士由其董事会监管，比如护理委员会。在某几个州，护理委员会讨论了综合疗法在其境内护士执业法案中的使用。美国整体护理协会保存有关各州的信息，包括在其《执业法》或州法规中提及到了整体护理。香薰疗法可以由多种医护人员提供，但请确保在自己的职责范围内工作，并遵守了组织政策。
视频：Provider Stories:How IUse Essential Oils At Work 8min 提供者故事：我如何在工作中使用精油 8分钟 3个故事 - 随着我们在临床环境中进一步实施芳香疗法，提取数据可以帮助我们评估患者的结果，从而将芳香疗法作为一种综合疗法向前推进。因此，我们开发了一个集成的流程图，以便能够跟踪数据，我们现在正在对护士进行综合流程图教育，并查看数据。我们对自己的客户患者，使用芳香疗法治疗焦虑和压力，用它来止痛。除了对患者进行一些更传统的治疗教育之外，我们还使用它，进行感官和自我调节。因此，当我们讨论某些气味如何帮助系统警觉或镇静时，芳香疗法是一种很好的辅助手段。因此，有时在我们坚持行为健康的职业治疗小组中，我们会讨论自我按摩如何帮助我们的身体达到镇静效果，从而调节我们的自主神经系统。所以我们在小组中提供比如按摩或熏香的芳香疗法，这样他们可以进行自我按摩，比如在手上进行。教授患者这方面的知识让我感觉很有趣。
- 我是30年的注册护士。在过去的10年里，我也是一名经过认证的触摸治疗从业者。我总是把芳香疗法和我的疗程结合起来。我会把精油放在纸巾上蘸一蘸，然后把它放在患者肩膀上，这样他们就可以在整个疗程中闻到它的味道。然后，在疗程结束后，他们可以保留纸巾并在想要的时候闻一闻，或者把它放在口袋里，利用它做任何事情。
- 我在康复室工作的时候，使用薄荷精油来帮助治疗术后恶心。我会拿一个创可贴，放一滴薄荷精油把它贴在病人的长袍上。然后，这只会让薄荷的香味渗入空气，有助于缓解术后恶心。我们向患者介绍了使用精油的不同方法，包括稀释后局部使用精油和吸入精油。我们给病人提供了一个带盖子的医疗杯，在里面放一个棉球，添加未稀释的精油。大约每24小时，更换一个新批次的精油。对于局部使用，我们总是询问他们的皮肤敏感性，然后指导他们做好任何预防措施。我们的一位护士同学，目前正在做一个关于疲劳共情治疗的项目，使用芳香疗法来帮助我们作为医疗保健提供者消减在工作中积累的压力。我最喜欢的一款精油是用来缓解压力的依兰精油。在那些工作压力很大的日子里，我经常会在脖子上滴一滴，然后让它扩散到心脏区域，会得到很好的效果。
- 然而患者有时候会问：可以自带精油吗？这是因为人们会选择带自己喜欢的精油，因为他们发现这些精油有效且令人安慰。但我们必须决定哪些油适合医院环境，对所有患者都是安全的，而哪些对敏感的患者来说并不一定安全。
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