今天分享的是这一套Coursera课程的最后一部分,包括了第五周的奖励课程-有关精油在戒烟和尿潴留方面的应用,以及第六周有关精油使用在临床应用时面对实际问题的处理流程。因为我本人并非芳疗师,也非医生护士,但大概知道国内相关精油的法规还很不健全,这个课程分享的应用问题貌似离我很遥远,但希望能对某些从业人员有点帮助。这个课程反复看了两遍,听讲师和被访者娓娓道来,不断重复一些重点的内容,对于我这个刚刚入场的学生真的很有启发。欢迎大家留言交流。
Bonus Lesson: Essential Oils forSmoking Cessation and Urinary Retention额外奖励课程:用于戒烟和尿潴留的精油 视频:EssentialOils for Urinary Retention and Smoking Cessation4min用于尿潴留和吸烟的精油4分钟
了解其他组织和医疗保健从业人员如何以您可能不熟悉的方式使用精油,每个人都会从中受益。 在最后一节临床视频课中,您将了解薄荷如何用于尿潴留患者。而黑胡椒被用来戒烟。 让我们先看看薄荷。有很多关于产科护士和助产士为分娩后无法排尿的患者使用薄荷精油的事例,也有一些关于术后不能排尿的患者使用薄荷的报道。虽然相关文献很少,然而,一些医院已经使用薄荷针对这一适应症,并注意到它对一些患者的有效性。这个过程包括在患者坐下排尿之前,在马桶或容器中滴一到两滴薄荷精油。也有一些医院让患者从棉球中吸入薄荷。如果患者在使用薄荷后于分娩后30分钟内小便,通常认为是成功的。我使用薄荷治疗尿潴留的一家医院的护士估计,它对大约50%术后无法排尿的患者有效。同一家医院的产科护士也列举了其有效性。考虑到术后或分娩后无法在特定时间窗口内排尿的患者通常会插入导尿管,薄荷精油的使用可能会缓解一些患者的相关需求,从而预防潜在的导管相关尿路感染。一些人认为这可能与薄荷放松膀胱或输尿管的治疗效果有关。其他针对动物的研究指出薄荷中的薄荷醇可以刺激冷感受体,从而刺激尿流。需要进一步研究来确定这一点。与此同时,一些医院正在规划阶段或目前正在收集关于尿潴留有效性的数据。 让我们看看胡椒精油戒烟的效果。大多数医院和诊所都不允许患者在自己的场地上吸烟。有吸烟史的患者通常会在住院期间获得戒烟产品,如贴片或口香糖,以缓解戒断症状,一些医疗机构也使用吸入式黑胡椒精油。有一项研究表明,黑胡椒在吸入黑胡椒时会在胸部产生感觉,这可能会给我们带来类似于某人从香烟中吸入时的感觉。两项研究都表明,尼古丁戒断欲望减轻了,一项研究还指出,焦虑减轻了。 黑胡椒专精油的的治疗特性包括:镇痛、防腐、解痉、驱虫、发汗、糖尿病、祛痰、发热和红疹。安全问题包括局部使用时的注意事项,氧化黑胡椒可能会引起皮肤刺激。我经常看到这种油在临床上用于戒烟,然而,也看到它包含在局部疼痛混合物中。
阅读材料:BlackPepper Monograph10min黑胡椒说明书10分钟
Week 5 Wrap-up第5周总结 阅读材料:Week5References and Resources10min第5周参考资料和资源10分钟
Peer Review Project Janet Tomaino, DNP同行评审项目珍妮特·托马诺,DNP (详情见附件英文材料,可至有道文件在线翻译进行阅读) 评估患者或客户: 选择有助于控制症状的精油。讨论交付方法和安全注意事项。使用患者友好的语言解释如何使用精油油。讨论与您的实践相关的范围和政策考虑,准备好提交项目。 首先,您将从您的个人或职业生活中确定一位候选人,该候选人可以使用本课程中讨论的精油来帮助控制症状或状况。 为什么您认为芳香疗法对此人是一个好的选择,并解释您将如何询问他们是否有兴趣尝试芳香疗法。接下来,你将挑选一种本课程所涵盖的精油,供患者使用。描述预期的治疗效果,并总结课堂上提供的研究证据,这些证据支持使用精油来管理患者或客户正在经历的症状或状况。 然后,您将比较和对比两种潜在的分娩方法,并确定至少一种与患者或客户相关的潜在风险或禁忌症。之后,您将提供一种分娩方法的说明,并以患者友好的语言进行跟进。 最后,您将了解您的执业范围和当地政策如何影响您管理精油的方式。提交项目后,至少需要三个人对其进行审查,你的成绩才能成为正式成绩。为了公布你的正式课程成绩,你还必须审查至少三份其他人提交的材料。同样,如果你将此项目与你的专业或个人实践相关联,并且你真正努力彻底审查同龄人的项目,那么你将从中获得最大的收获。他们的工作将教你在现实生活中如何应用芳香疗法。
第六周Establishing and Sustaining a ClinicalAromatherapy Program 建立并维护临床芳香疗法项目 Establishing and Sustaining a ClinicalAromatherapy Program建立和维持临床芳香疗法项目 视频:How Do I GetStarted?6min我该如何开始?6分钟
你们中的一些人可能很幸运能在一家医疗机构工作,该机构已经有一个优秀的临床芳香疗法项目。也可能你们中的一些人在一个根本没有任何芳香疗法项目的环境中工作。您的组织位于何处?实施任何新计划的过程都需要注意许多方面。没有一种一刀切的方法。然而,为了实施可持续的计划,需要考虑一些步骤。有些组织实施某些东西后,只看到它存活了一年左右,然后就消失了,这就是你想要避免的。当人们渴望在医疗保健领域实施芳香疗法时,涉及到许多变量。其中一些变量包括您的角色、组织类型以及组织实施芳香疗法的准备程度。所有芳香疗法项目都需要组织的行政支持,但如何实现可持续项目的最终结果,过程差别很大。有时,组织的规模并不重要,一些小组织多年来一直试图寻求支持,但仍然没有成功。而其他非常大的组织实施了芳香疗法项目,却没有太大的阻碍。无论你想在何种类型或规模的组织中开始芳香疗法项目,第一步都是需求评估,可以是非正式的,也可以是正式的。非正式信息收集可能类似于这种情况:作为您医院分娩部门的护士或经理,您已经注意到,越来越多的患者在分娩期间和分娩后使用精油和扩香器。或者作为一名心理治疗师,你收到了许多患者的请求,询问他们推荐哪些精油治疗焦虑症,应该如何使用,应该在哪里购买。也许你认为在你的环境中实施香薰疗法会很容易,因为你看到很多同事在使用精油。这一观察结果表明了员工的愿望和兴趣,但它并没有告诉我们患者的需求,也没有告诉我们员工有什么样的培训和经验。你可以假设有工作人员在使用精油,但你不知道他们关于精油安全相关的知识掌握情况,或者患者在使用精油时有什么担忧。的确,研究证实了在个人生活中使用综合疗法的护士在与患者沟通时更为舒适。有鉴于此,我们可以考虑护士先接受芳香疗法,让他们自己使用精油。然而,她们可能会惊讶地发现,使用精油是不安全的,必须坚持循证科学的临床交付,才能在临床环境中使用精油。 您可以为产科患者实施芳香疗法的需求提供有力的理由,您还可以考虑是否需要教会患者如何安全使用精油。你会注意到,许多患者在婴儿在场时使用精油,使得他们的房间里散发出非常浓烈的气味。你也知道,一些护士无法忍受强烈的气味,被要求交换任务。你关心安全,尤其是婴儿的安全,你可以证明患者确实需要有关精油安全使用的准确信息。所有这些信息都可以作为非正式需求评估的支持,以证明实施芳香疗法计划的合理性。您可以通过跟踪在特定时间段内自带精油的患者数量和芳香疗法的请求数量来开始记录数据。正式的需求评估包括收集额外的信息,如扩大访谈、焦点小组、调查、文献综述、探索类似的组织项目以及查看当地和国家趋势。将这些信息与已收集的所有信息相结合,有助于组织确定差距并规划未来。实施芳香疗法计划的第一步是收集需求评估数据。需求评估可以是正式的,也可以是非正式的,来自其他单位的数据可以加强您的案例。通过需求评估确定您的组织准备就绪,将引导您进入实施可持续芳香疗法计划的其余过程。让我们继续探索此过程的其余部分。
视频:Developing a ClinicalAromatherapy Program 5min制定临床芳香疗法计划 5分钟
如果您已经进行了需求评估,并确定您的组织已经准备好启动芳香疗法计划,那么接下来考虑与其他人组成一个委员会,协助您收集有助于支持计划批准的信息;与拥有成功芳香疗法项目的组织建立联系,并回顾临床循证文献。 这可能是制定政策的起点,但是,一些组织可能需要在制定政策之前对新计划进行初步批准。每个组织有不同的批准实践和政策变更的途径。一些组织要求执业变更和项目开发必须经过医师药房委员会、护士委员会或一系列管理委员会的批准。请考虑联系这些委员会的成员或负责人,提供有关芳香疗法的初步信息,并就过程提出问题。规模较小的组织可能获得的批准级别较低,但您应该准备好信息的背景支持。 让我们看一个在此过程中需要考虑的其他步骤的示例,制定行动计划和时间表,决定将涉及哪些员工、单位或部门,调查预算需求和财务支持,确定项目负责人的最低资格要求-建议此人是临床认证、注册或合格的芳香治疗师。在美国,全美整体芳香疗法协会(NAHA)和国际芳香疗法专家联盟(AIA)列出了提供认证以满足特定标准的芳香疗法项目。美国的一些医院拥有一名持证专业人员,如一名具有临床芳香疗法资格的护士,作为芳香疗法项目负责人。一些组织聘请有执照的社会工作者或职业治疗师,一些组织聘请外部顾问来领导。这个决定需要仔细考虑,以建立一个可持续的计划。招募各种团队成员来帮助开发和维持芳香疗法项目。每个单位或部门需要两名或两名以上的专家来确保计划,提供一致的实践,并协助进行持续教育。 在制定政策和程序时,有许多决策需要考虑比如精油的来源。在决定哪些员工将提供芳香疗法时,考虑各个学科的实践范围。该政策还应针对所使用的特殊精油,以及对应的使用方法、安全考虑、储存和最低级别的员工教育。 确保选择精油和使用方法,并提供支持其使用的临床证据。这通常意味着只能使用吸入和局部涂抹的稀释精油。如果选择了预制混合物,请确保选择那些所有精油都有证据支持其在临床环境中使用的混合物。选择精油公司时请注意:确实提供高品质精油并有GC-MS或其他分析的证据;能向客户提供安全数据表,提供卓越的服务;最好同时向其他医疗机构供应精油;并与其他组织有联系。选择精油公司的另一个重要考虑因素是确保它向公众推广精油的安全使用而不是滥用。 避免混淆可能在医疗环境之外购买这些油的患者或客户。这对于促进婴儿、儿童、孕妇和哺乳期妇女以及慢性病患者使用精油尤其重要。
视频:Carol ScheidelInterview 3min卡罗尔·谢德尔采访3分钟 嗨,我是卡罗尔·谢德尔。2004年,我在一家医院开始了一个芳香疗法项目。几年前,我们开始了我们的芳香疗法项目之旅,找到了简·巴克尔,她是一名博士,注册护士,为卫生保健专业人员提供培训。我们邀请她来到德克萨斯州沃思堡的德克萨斯州卫生资源医院。开始时,我们建立了一个小团队,这是一个非常多样化的团队。它有护士,有教育家,有牧师,有医务主任,所以我们有一些医生的组成部分,虽然我们在一开始的时候没有一个活跃的医生在我们的团队中,但我们有主任护士长。我们希望将免费综合医疗纳入一家非常传统的医院--免费综合疗法之一就是芳香疗法。我是芳香疗法的负责人,我们引进并接受了正规教育。该课程面向任何保健专业人员和按摩治疗师开放,其中,我们最终约有15名护士参加了该课程,我们能够为患者提供床边临床芳香疗法。该计划仍然在德克萨斯州卫生资源医院运行。您在开始时就需确保制定计划时有一些关键参与者。德克萨斯州护理实践政策允许我们能够在无需医生医嘱的情况下进行舒适度测量。所以我们的计划是在没有医生指令的情况下建立的,但我们确实走访了所有的委员会,让医生知道,让药剂师知道,药物委员会知道,我们带来了芳香疗法,大多数人都非常支持。但有几个医生和其他一些人认为这不应该发生,但是它已经存在了14年,而且还在继续。所以,当你开始学习时,与人们交谈,找出谁对它感兴趣才能容易推进。但要确保你接受了教育,接受了认可和验证的教育,这样你才能获得正确的信息,因为世界上有很多关于精油的信息,并不全面。所以你必须确保自己的安全,掌握事实,收集科学证据,然后继续前进。
视频:Sustaining a ClinicalAromatherapy Program2min维持临床芳香疗法计划2分钟 持续的培训和教育是维持临床芳香疗法计划的关键。必须为所有提供精油的员工完成芳香疗法培训。这确保了安全性、合规性,并确保所有患者和客户都有机会在需要时第一时间获得精油。员工教育应包括所选精油的临床证据、安全注意事项、应用过程和交付方法。可以使用不同的教育模式或多种模式的组合。我进行过在线课程的大纲教授,之后是一个线下课堂,包括实际应用和演示。各组织的工作人员教育时间差别很大。一些组织提供一个小时,而其他组织提供两个甚至八个小时。考虑为专家提供更长时间的深度芳香疗法教育,如一到两天的课程。它将为芳香疗法项目的发展和持续提供额外的坚实支持,尤其是在大型组织中。建立一个成功的可持续芳香疗法项目的其他考虑因素是确保精油有某种形式的记录。一些组织制定了单独的表格或流程图,制定了患者教育和指导表。一些组织有专家可以帮助创建5分制的论坛讨论,这通常是为了确保患者或客户了解信息。对于许多患者或客户来说,这很可能是新的不熟悉的材料。最后,考虑指导患者或客户离开您的机构后在何处购买精油。一些组织在礼品店或药店出售与临床使用相同的精油。如果无法做到这一点,请制定一份零售选项列表,患者可以在其中购买高品质精油。本课程中的阅读资料提供了有助于维持临床芳香疗法计划的样本文档和资源。
讨论提示:PolicyDevelopment and Implementation20min政策制定和实施20分钟 阅读材料:AromatherapyPolicy-Example1 10min芳香疗法政策-示例1 10分钟
芳香疗法政策 示例1
阅读材料:AromatherapyPolicy-Example2 1min芳香疗法政策——例2, 1分钟
芳香疗法政策 示例2
阅读材料:AromatherapyUse Table-Example1 10min芳香疗法使用表-示例1, 10分钟
芳香疗法使用表-示例1
阅读材料:AromatherapyUse Table-Example2 10min芳香疗法使用表-示例2 ,10分钟
芳香疗法使用表-示例2
阅读材料:AromatherapyAdministration and Documentation Guidelines-Example 10 min芳香疗法管理和文件指南示例10分钟
芳香疗法管理和文件指南示例
阅读材料:PatientEducation Sheet-Example10min患者教育表-示例10分钟
患者教育表
阅读材料:ClinicalAromatherapy Program Checklist 10 min临床芳香疗法项目清单10分钟
临床芳香疗法项目清单
Call to Action行动呼吁 视频:Call to Action53sec 呼叫行动53秒 祝贺本课程到此结束。这是一个我非常热衷的综合健康领域,我希望每个使用精油的人都能安全使用它。感谢您对本课程的兴趣,希望你喜欢它,你学到了很多,也对在临床环境中使用精油充满信心。我知道在短时间内有很多信息需要消化。我希望你继续学习,因为精油有很多东西要学。我们为您提供了大量的资源,我希望这些资源对继续您的芳香疗法之旅、自我护理和临床使用是有用的。
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